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银屑病的临床特征有哪些呢
- 来源:郑州市银屑病研究所更新时间:2013-02-19 11:04:17
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摘要:银屑病的临床特征有哪些呢?银屑病具有什么症状特点?郑州市医院专家介绍说:银屑病俗称“牛皮癣”、“松皮癣”、“白疙”,是一种常见的红斑鳞屑性皮肤病。
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银屑病的临床特征有哪些呢?银屑病具有什么症状特点?郑州市医院专家介绍说:银屑病俗称“牛皮癣”、“松皮癣”、“白疙”,是一种常见的红斑鳞屑性皮肤病。那银屑病的临床特征有哪些呢?
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一、首发症状中以丘疹发生率最高(74.02%),是寻常型银屑病的首发症状,可能和银屑病以寻常型银屑病占比例大有关,而且部分脓疱型银屑病及关节型银屑病银屑病也是由寻常型银屑病发展而来的。以脓疱为首发症状的有7.87%,其中大部分为脓疱型银屑病,较少的为红皮病型银屑病。以发热为首发表现的有1.57%,均为脓疱型银屑病。有报道脓疱型银屑病发生于上呼吸道链球菌感染之后,故认为可能与感染有关,可以以发热为首发症状出现。
关节痛为首发症状的5.51%,均为关节病型银屑病,是先有关节症状后出现皮疹的,主要时累及大关节为主(如膝关节、肘关节、脊椎及骶髂关节等),其他关节型银屑病是先有皮疹后出现关节症状的,共9.45%。因此,临床上对与首发症状为关节痛的病人,要注意鉴别是否为单纯性关节炎,或为关节型银屑病的可能。甲肥厚有1.57%,真菌检查阴性。》》》》》》初期牛皮癣诊断
甲肥厚为首发症状较少见,虽银屑病临床上有甲改变现象,但应注意与甲真菌病等鉴别,避免临床误诊或漏诊。首发症状与临床类型之间有一定的相关性,加之临床观察到部分病例在长期疾病过程中其病变类型长期不变(如长期为寻常型银屑病,反复发作均为脓疱型银屑病等),而部分病例临床类型可以相互转变的现象,提示银屑病类型间的免疫反应可能存在一定差异,这一推论值得进一步研究。
二、从首发部位看,按年龄组来分析,少年组首次发病部位主要为躯干、下肢,中青年组首次发病部位为头部、躯干、关节,老年组主要发病部位为躯干、小腿。头部为首发部位最多见,共有35.43%,中青年组以头部为首发部位明显高于老年组(P<O.01)。中青年组首发部位头面部多见,应注意与脂溢性皮炎鉴别。头部皮疹类似脂溢性皮炎、头癣等,而且部分患者头皮银屑病数年后才出现其它部位的典型皮损,这时诊断时一定要注意详细询问家族史,详细检查全身其它部位的皮损,以及做相关鉴别检查,才能避免漏诊或误诊。关节型银屑病头面部为首发部位发生率低于寻常型银屑病、脓疱型银屑病、红皮型银屑病(P<0.05),脓疱型银屑病及红皮型银屑病其躯干为首发部位的发病率高于寻常型银屑病和关节型银屑病(P<O.05)。
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