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患有关节型牛皮癣怎样进行诊断呢
- 来源:郑州市银屑病研究所更新时间:2013-01-11 11:26:07
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摘要:患有关节型牛皮癣怎样进行诊断呢?诊断关节型牛皮癣的方法有什么?郑州牛皮癣医院专家介绍:牛皮癣是一种累及皮肤、韧带、筋膜和关节的自身免疫性炎症性疾病,临床表现复杂多
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患有关节型牛皮癣怎样进行诊断呢?诊断关节型牛皮癣的方法有什么?郑州牛皮癣医院专家介绍:牛皮癣是一种累及皮肤、韧带、筋膜和关节的自身免疫性炎症性疾病,临床表现复杂多样,多数患者以皮损先发,数月或数年后出现关节炎,诊断不难,但以关节炎首发的关节病型牛皮癣常易误诊,且治疗效果不佳。那患有关节型牛皮癣怎样进行诊断呢?
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1、诊断标准:符合以下多项标准,①至少有1个关节患关节炎并持续3个月以上;②至少有牛皮癣皮损和(或)2O个以上顶针样凹陷的指(趾)甲或甲剥离;③血清IgM型类风湿因子(RF)阴性(滴度<l:8O)。
2、皮损类型:关节型牛皮癣患者中大多为为寻常型牛皮癣皮损:皮损范围从局部散发性到全身弥漫性分布;脓疱性牛皮癣皮损与红皮病性牛皮癣皮损较少。患者会有有甲病变,表现为甲板增厚、变色、表面有凹陷小点呈“顶针样”改变以及甲板粗糙不平、碎裂和剥离。
3、关节表现:关节型牛皮癣患者中关节炎首发关节为膝关节者较多,其次为手和(或)足小关节单或双侧发病者,再次是骶髂关节和腰椎关节。受累关节表现为红肿、疼痛、压痛、功能障碍和畸形。关节型牛皮癣导致膝关节受累,指(趾)间关节(,掌指关节,骶髂关节和腰椎关节等受累;其他受累关节依次为肩、肘、腕、髋、踝、跟关节、颞颌关节胸锁关节。关节型牛皮癣患者分为:①非对称性少关节炎型;②远端指(趾)间关节炎型;⑧脊柱关节病型;④对称性多关节炎型;⑤残毁性关节炎型。
4、关节外表现:关节型牛皮癣患者中一般会有关节外症状,表现为发热、咽痛,晨僵,脾肿大,淋巴结增大。合并高血压病,肺通气功能下降,糖尿病,心包积液。
5、实验室检查:郑州最好的牛皮癣医院专家说:关节型牛皮癣患者会出现,血沉升高,C反应蛋白升高,血小板升高。脊椎受累患者检查人白细胞抗原,大多为阴性。
6、X线检:关节型牛皮癣患者中大部分有不同程度的异常改变,表现为骨质疏松、骨质吸收,关节面欠光滑、关节间隙变窄,关节周同软组织肿胀,肌腱附着点钙化;脊椎改变为椎体前缘唇样骨质增乍、椎隙狭窄消失,椎旁韧带骨化,中6例为节段不连续的跳跃性竹节样改变。
郑州市银屑病研究所专家研究认为,所有银屑病的发生都是多种因素相互作用的结果,多种发病机制相互作用,内部和外部的影响都关乎银屑病的发生发展和预后转归。以往的治疗模式多采用经验疗法,以消退皮损为目的,盲目的单一疗法,没有对因治疗,忽视对患者机体的调节,导致久治不愈和反复复发。
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