三级甲等医院评定标准_郑州市银屑病研究所

三级甲等医院评定标准
来源：郑州市银屑病研究所更新时间：2012-10-19 15:37:42
摘要：【名词解释】三级甲等医院（简称三甲医院），是依照中国现行《医院分级管理办法》等的规定而划分的医院等级之一。中华人民共和国《医院分级管理标准》规定，我国医院经评审可
　　【名词解释】

　　三级甲等医院（简称“三甲医院”），是依照中国现行《医院分级管理办法》等的规定而划分的医院等级之一。中华人民共和国《医院分级管理标准》规定，我国医院经评审可确定为三级，每级再划分为甲、乙、丙三等，三级医院增设特等。三级甲等医院在中国是国家特殊医院以外的最高等级的医院。

　　【基本条件】

　　三级医院：是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院。

　　甲等：按分等评分标准获得超过900分为甲等。

　　具体条件如下：

　　1、医院应有正式的病房和病床设施，且病床数在501张以上，以实施住院诊疗为主，一般设有相应的门诊部；

　　2、应有基本的医疗设备，设立药剂、检验、放射、手术及消毒供应等医技诊疗部门；

　　3、应有能力对住院病人提供合格与合理的诊疗、护理和基本生活服务；

　　4、应有相应的、系统的人员编配；

　　5、应有相应的工作制度与规章制度；

　　6、应有相应的医院文化。

　　【配备要求】

　　一、床位：

　　住院床位总数501张以上。

　　二、科室设置：

　　(一)临床科室：至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、中医科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮肤科、麻醉科、康复科、预防保健科；

　　(二)医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、输血科、核医学科、理疗科(可与康复科合设)、消毒供应室、病案室、营养部和相应的临床功能检查室。

　　三、人员：

　　(一)每床至少配备1.03名卫生技术人员；

　　(二)每床至少配备0.4名护士；

　　(三)各专业科室的主任应具有副主任医师以上职称；

　　(四)临床营养师不少于2人；

　　(五)工程技术人员(技师、助理工程师及以上人员)占卫生技术人员总数的比例不低于1%。

　　四、房屋：

　　(一)每床建筑面积不少于60平方米；

　　(二)病房每床净使用面积不少于6平方米；

　　(三)日平均每门诊人次占门诊建筑面积不少于4平方米。

　　五、设备：

　　(一)基本设备：给氧装置、呼吸机、电动吸引器自动洗胃机、心电图机、心脏除颤器、心电监护仪、多功能抢救床、万能手术床、无影灯、麻醉机、麻醉监护仪、高频电刀、移动式X光机、B超、多普勒成像仪、动态心电图机、脑电图机、脑血流图机、血液透析器、肺功能仪、支气管镜、食道镜、胃镜、十二指肠镜、乙状结肠镜、结肠镜、直肠镜、腹腔镜、膀胱镜、宫腔镜、妇科检查床、产程监护仪、万能产床、胎儿监护仪、婴儿保温箱、骨科牵引床、裂隙灯、牙科治疗椅、涡轮机、牙钻机、银汞搅拌机、显微镜、生化分析仪、紫外线分光光度计、酶标分析仪、尿分析仪、分析天平、细胞自动筛选器、冲洗车、电冰箱、恒温箱、离心机、敷料柜、器械柜、冷冻切片机、石蜡切片机、高压灭菌设备、蒸馏器、紫外线灯、手套烘干、上粉机、洗衣机、冲洗工具、下收下送密闭车、常水、热水、净化过滤系统、净物存放、消毒灭菌密闭柜、通风降温、烘干设备、热源监测设备(恒温箱、净化台、干燥箱) 。

　　(二) 病房：每床单元设备，与二级综合医院相同；

　　(三) 有与开展的诊疗科目相应的其他设备。

　　六、制定各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。

　　七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。

　　【评审标准】

　　医院等级评审坚持“六重三不”原则，即重服务、重管理、重质量、重安全、重基础、重保障，不搞运动、不搞形式、不弄虚作假；民营医院可以与公立医院平等的参与等级评定。

　　考核的主要项目包括医疗服务与管理、医疗质量与安全、技术水平与效率。实行1000分制，900 分以上评为三级甲等，750分－900分评为三级乙等，600分－750分评为三级丙等。

　　医院等级不搞终身制，实行动态管理。此外，此次医疗质量综合考评标准突出了“以病人为中心”的服务理念，要求医院必须定期征集病人意见，每季度开一次病人意见座谈会。

　　医院还须设立免费饮水供应、公用电话、实行电子电话、预约诊疗等，要求化验室检查报告在24小时内出结果，还要有收费价格公示，提供费用查询，实行费用清单制度。

　　【考核指标】

　　医院分等的标准和指标主要有5个方面内容：

　　一、医院的规模：包括床位、建筑、人员配置、科室配置等四方面的要求和指标；

　　二、医院的技术水平；

　　三、医疗设备；

　　四、医院的管理水平：包括院长的素质、从事管理、信息管理、现代管理技术、医院感染控制、资源利用、经济效益等七个方面的要求和指标；

　　五、医院的质量：包括诊断质量、治疗质量、护理质量、工作质量、综合质量等几个方面的要求和指标